Características Generales

1. ¿Quién es la víctima en SOAT?

Se entiende por víctima, la persona que ha sufrido daños corporales como consecuencia directa de un accidente de tránsito.

2. ¿Qué se entiende por accidente?

Se entiende por accidente todo suceso externo, violento, imprevisto, repentino e independiente de la voluntad del asegurado que cause lesión o muerte de éste.

3. ¿Qué es un accidente de tránsito?

Se entiende por accidente de tránsito el suceso ocurrido dentro del territorio nacional, en el que se cause daño corporal una o varias personas, como consecuencia del uso de la vía por al menos un vehículo automotor.

4. ¿Quiénes están obligados a tener una póliza de SOAT?

Todos los vehículos automotores que transiten por el territorio nacional, incluyendo los vehículos extranjeros que de forma transitoria circulen por éste, sean estos particulares o de servicio público, sin importar el modelo del vehículo.

5. ¿Cómo opera el SOAT en caso de un accidente de tránsito?

En el evento de presentarse un accidente de tránsito, el lesionado / víctima tiene derecho a ser atendido de forma inmediata e integral en cualquier hospital o clínica pública o privada, quienes tienen la obligación de prestar los servicios de atención médica, farmacéutica y hospitalaria. El pago de estos servicios debe ser cobrados directamente por las entidades de salud a las aseguradoras.    

6. ¿Las aseguradoras deben autorizar la prestación de servicios de salud por lesiones sufridas en accidente de tránsito y que tienen póliza de SOAT?

No. La legislación vigente establece que toda Institución Prestadora de Servicios de Salud (IPS) está obligada a brindar atención a las víctimas de accidentes de tránsito, de conformidad con lo dispuesto en el artículo 195 del Estatuto Orgánico del Sistema Financiero.

Dicha atención debe prestarse de acuerdo con la pertinencia médica de cada caso y hasta el límite máximo de cobertura previsto por la ley, con cargo al SOAT cuando corresponda.

En este sentido, la atención de los lesionados no está supeditada a la existencia de convenios o acuerdos previos entre las IPS y las compañías aseguradoras. Por el contrario, la obligación de prestar los servicios de salud surge directamente de la ley, con el fin de garantizar el acceso oportuno y adecuado a la atención médica requerida por las víctimas de accidentes de tránsito. En consecuencia, las aseguradoras no cuentan con una red de IPS convenidas para la atención de estos eventos, dado que cualquier institución habilitada debe prestar la atención que resulte médicamente necesaria dentro del marco legal aplicable.

7. ¿La póliza de SOAT cubre la incapacidad médica (temporal)?

No. La póliza de SOAT dentro de las diferentes coberturas que tiene sólo cubre la Incapacidad Permanente, ésta corresponde a las lesiones que se pueden generar de por vida, la cual disminuye la capacidad laboral del afectado. Las incapacidades médicas (temporales), deben ser cubiertas por las EPS o ARL a la que esté afiliado el lesionado.

8. ¿A quién cubre la póliza del SOAT?

• Al conductor del vehículo.
• A los ocupantes del vehículo.
• A los peatones afectados en el accidente de tránsito.

9. ¿La póliza SOAT cubre los daños de mi vehículo?

No. La póliza de SOAT fue creada por el gobierno para dar atención a las personas que
resulten lesionadas corporalmente como consecuencia directa de un accidente de tránsito.

10. ¿Qué cubre la póliza del Accidente Personales?

Las pólizas de accidentes personales hacen parte de los seguros de personas que entre otros aspectos garantizan el pago de un capital, renta o reembolso por la muerte del asegurado, o las afectaciones en su integridad personal y/o salud. Esto de acuerdo con lo que haya sido contratado en la respectiva póliza.